Pradaxa^® tolereras väl

Pradaxa^® 150 mg två gånger dagligen har en tolerabilitet som liknar den för warfarin^{1, 2}

Låg risk för interaktion med andra läkemedel³

Pradaxa^® metaboliseras inte av cytokrom P450-systemet och interagerar inte med cytokrom P450-beroende läkemedel som atorvastatin och diklofenak.^3–5

Samtidig användning av starka P-gp-hämmare som amiodaron, verapamil förväntas öka plasmakoncentrationerna av Praxada. Vid samtidig användning av verapamil bör dosen Pradaxa^® justeras till 110 mg två gånger dagligen. Amiodaron kräver ingen dosjustering vid samtidig användning. Dronedarone finns inte studerat varför samtidig användning inte rekommenderas.⁶

Fullständig information om tolerabiliteten hos Pradaxa^® hittar du på fass.se.

Liknande biverkningsfrekvens jämfört med warfarin, med undantag av dyspepsi⁶

Gastrointestinala biverkningar inträffade oftare med Pradaxa^® än med warfarin. Dessa var relaterade till dyspepsi eller gastritliknande symtom*.⁶

Förekomsten av blödningar för Pradaxa^® 150 mg två gånger dagligen och warfarin var jämförbar. Större blödningar förekom i 3,32 % av fallen med Pradaxa^® och i 3,57 % av fallen med warfarin.⁶

*Med en rapporterad biverkningsfrekvens på ≥5,0 % var frekvensen dyspepsi med warfarin 5,8 % (348/6022) och 11,3 % (688/6076) med Pradaxa^® 150 mg två gånger dagligen(p=0,001).¹

Kontraindikationer vid samtidig använding av andra läkemedel

Samtidig systemisk behandling med ketokonazol, ciklosporin, itrakonazol och takrolimus är kontraindicerad.

Referenser:
1. Connolly SJ et al. N Engl J Med 2009;3661:1139–51.
2. Connolly SJ et al. N Engl J Med 2010;363:1875–6.
3. Blech S et al. Drug Metab Dispos 2008;36:386–99.
4. Stangier J et al. J Thromb Haemost. 2007;5(Suppl 2):Abstract P-T-677.
5. Stangier J et al. Am J Cardiovasc Drugs 2009;9:59–68.
6. Pradaxa® Produktresumé, maj 2011, Sverige.